Нейросонография (УЗИ головного мозга новорожденных)
Нейросонография (УЗИ головного мозга) детям до 1 года в Тюмени
Ребенок беспокойный, плохо спит, запрокидывает голову, дрожит подбородок, косят глазки - это могут быть неврологические проблемы, связанные с мозгом. Нейросонография (НСГ) - УЗИ головного мозга через родничок у детей до года. Безопасный, быстрый и информативный метод, который выявляет кровоизлияния, кисты, гидроцефалию, пороки развития мозга.
Что показывает нейросонография?
-
Структуры головного мозга: желудочки, борозды, извилины, мозжечок, зрительные бугры, мозолистое тело
-
Размеры желудочков мозга (расширены ли - признак гидроцефалии)
-
Кровоизлияния (внутрижелудочковые, перивентрикулярные, субарахноидальные) - частое осложнение у недоношенных
-
Кисты (субэпендимальные, арахноидальные, порэнцефалические)
-
Пороки развития мозга (гипоплазия мозжечка, агенезия мозолистого тела, лиссэнцефалия)
-
Признаки гипоксически-ишемической энцефалопатии (ГИЭ) - поражение мозга из-за кислородного голодания при родах
-
Опухоли мозга (редко, но встречаются у новорожденных)
Когда назначают нейросонографию?
Скрининг (всем детям):
-
В 1 месяц жизни (обязательное плановое УЗИ для всех новорожденных) - выявление скрытых проблем
По показаниям (обязательно):
-
Недоношенность (роды раньше 37 недель) - высокий риск кровоизлияний в мозг
-
Низкий вес при рождении (менее 2800 г)
-
Гипоксия в родах (низкие баллы по Апгар - менее 7/7)
-
Родовая травма, тяжелые роды (кесарево сечение в экстренном порядке, наложение щипцов, вакуум-экстракция)
-
Внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха, герпес)
-
Резус-конфликт, гемолитическая болезнь новорожденного
По симптомам:
-
Беспокойство, частый плач, плохой сон
-
Запрокидывание головы назад
-
Тремор (дрожание) подбородка, ручек, ножек
-
Косоглазие, нистагм (дрожание глаз)
-
Выбухание родничка, быстрый рост окружности головы (подозрение на гидроцефалию)
-
Судороги
-
Задержка психомоторного развития (не держит голову, не следит взглядом, не улыбается в моменте)
Для контроля:
-
После выявленных изменений на первом НСГ (кровоизлияния, кисты) - контроль через 1, 3, 6 месяцев (рассосались ли, не увеличиваются ли)
Как проходит нейросонография?
Подготовка. Не требуется. Покормите ребенка за 30 минут до УЗИ (сытый малыш спокойнее). Возьмите соску, погремушку.
Ход исследования. Ребенок лежит на кушетке (на руках у мамы или рядом). Врач наносит теплый гель на родничок (мягкое место на макушке) и водит датчиком. На экране видно мозг в реальном времени. Процедура абсолютно безболезненна, дети обычно спят или спокойно лежат.
Через какое окно смотрят:
-
Большой родничок (между лобной и теменными костями) - главное окно, через него видно весь мозг
-
Иногда дополнительно через малый родничок (на затылке, зарастает раньше) или височную кость
Длительность: 15–20 минут.
Что получаете на руки: протокол НСГ с описанием всех структур мозга, размеров желудочков, заключение (норма или выявленные изменения), при необходимости - распечатанные изображения.
Что может выявить нейросонография?
Норма: Все структуры мозга сформированы правильно, желудочки обычного размера, нет кист, кровоизлияний. Заключение: "НСГ без патологии" или "Возрастная норма".
Внутрижелудочковые кровоизлияния (ВЖК): Частое осложнение у недоношенных (кровоизлияние в желудочки мозга). Степени:
-
I степень (легкая) - кровь в сосудистом сплетении, обычно рассасывается
-
II степень - кровь в желудочках, без расширения
-
III степень - кровь расширяет желудочки
-
IV степень (тяжелая) - кровоизлияние в ткань мозга (паренхиму)
Контроль через 1, 3, 6 месяцев. Легкие степени обычно без последствий, тяжелые могут привести к ДЦП, гидроцефалии.
Кисты:
-
Субэпендимальные кисты - на месте рассосавшегося кровоизлияния, обычно проходят к году
-
Арахноидальные кисты - в оболочках мозга, обычно доброкачественные, контроль
-
Порэнцефалические кисты - полости в ткани мозга (после тяжелой гипоксии, инфекции)
Гидроцефалия: Расширение желудочков мозга из-за избытка спинномозговой жидкости. Причины: пороки развития, кровоизлияния, инфекции. Симптомы: быстрый рост головы, выбухание родничка, расхождение швов черепа. Лечение - нейрохирургия (шунтирование).
Пороки развития:
-
Агенезия (отсутствие) мозолистого тела
-
Гипоплазия (недоразвитие) мозжечка
-
Лиссэнцефалия (гладкий мозг без борозд и извилин)
Требуют консультации генетика, невролога, иногда МРТ для уточнения.
Особенности в нашей клинике
-
Опыт врачей: наши специалисты УЗД обследуют новорожденных ежедневно, знают нормы для каждого возраста (мозг в 1 месяц выглядит иначе, чем в 6 месяцев)
-
Теплый гель, комфортная обстановка - малышам не страшно, мамы рядом
Стоимость и запись
Нейросонография (НСГ) детям до 1 года - уточняйте цену по телефону.
Запись онлайн или по телефону клиники.