Эхокардиография (УЗИ сердца)
УЗИ сердца (эхокардиография, ЭХО-КГ) в Тюмени
Сердце работает без выходных, и когда появляется тяжесть в груди, одышка или просто тревога, которую сложно объяснить, мы начинаем прислушиваться к себе с особым волнением. Мы понимаем это чувство. Поэтому в нашей клинике УЗИ сердца (эхокардиография) — это не просто исследование, а возможность бережно заглянуть в работу главного насоса, развеять сомнения и вместе с врачом выстроить план заботы о вашем здоровье.Эхокардиография (ЭХО-КГ) - главный метод диагностики пороков сердца, сердечной недостаточности, кардиомиопатий.
Что показывает УЗИ сердца?
-
Размеры камер сердца: левое и правое предсердие, левый и правый желудочек (в норме или увеличены)
-
Толщину стенок миокарда: межжелудочковая перегородка, задняя стенка левого желудочка (нормальная, утолщена при гипертрофии, истончена после инфаркта)
-
Работу клапанов: митральный, аортальный, трикуспидальный, легочный (есть ли стеноз - сужение, недостаточность - неполное закрытие, регургитация - обратный ток крови)
-
Сократимость миокарда: фракция выброса (ФВ) - процент крови, который выбрасывается из левого желудочка (норма 55–70%, меньше 50% - сердечная недостаточность)
-
Локальную сократимость: как сокращается каждый сегмент (после инфаркта часть стенки может не сокращаться - акинезия, или сокращаться слабо - гипокинезия)
-
Перикард: есть ли жидкость в перикардиальной сумке (выпот, признак перикардита)
-
Давление в легочной артерии (косвенно, по скорости регургитации на трикуспидальном клапане)
Когда назначают УЗИ сердца?
По симптомам:
-
Боли в груди, за грудиной, в области сердца
-
Одышка (при нагрузке или в покое)
-
Перебои в работе сердца, ощущение "замирания"
-
Отеки ног (признак сердечной недостаточности)
-
Обмороки, головокружения
-
Шумы в сердце, выявленные врачом при аускультации
Для контроля:
-
Артериальная гипертония (оценка гипертрофии левого желудочка)
-
Ишемическая болезнь сердца, после инфаркта миокарда (оценка зон нарушения сократимости, фракции выброса)
-
Пороки клапанов сердца (контроль прогрессирования, решение о сроках операции)
-
Кардиомиопатии (дилатационная, гипертрофическая, рестриктивная)
-
Перенесенный миокардит, перикардит
-
После операций на сердце (протезирование клапанов, стентирование, шунтирование)
Профилактически:
-
Перед началом интенсивных спортивных тренировок (исключение гипертрофической кардиомиопатии, пролапса митрального клапана)
-
После перенесенного COVID-19 (при длительных симптомах - одышка, сердцебиение)
-
Наследственность, семейная история внезапной смерти, кардиомиопатий
-
Беременность (при подозрении на порок сердца у матери)
Как проходит УЗИ сердца?
Подготовка. Специальной подготовки не требуется. Можно есть, пить, принимать препараты как обычно.
Ход исследования. Вы ложитесь на кушетку на левый бок (в этом положении сердце ближе к грудной стенке). Врач наносит гель на нужную область и водит датчиком в разных позициях:
-
Парастернальная (слева от грудины) - для оценки размеров камер, толщины стенок
-
Апикальная (верхушка сердца, 5-е межреберье слева) - для оценки клапанов, кровотока
-
Субкостальная (под грудиной) - для оценки правых отделов, перикарда
-
Супрастернальная (яремная вырезка) - для оценки аорты
На экране видно сердце в реальном времени: как бьется, как открываются клапаны. Допплерография (цветной допплер) показывает потоки крови - красным (к датчику) и синим (от датчика).
Длительность: 20–30 минут.
Что получаете на руки: протокол ЭХО-КГ с описанием всех параметров, заключение, распечатанные изображения (если нужны).
Что может выявить УЗИ сердца?
Пороки клапанов:
-
Стеноз аортального клапана (сужение, затруднен выброс крови в аорту)
-
Недостаточность митрального клапана (клапан не закрывается полностью, кровь течет обратно в предсердие)
-
Пролапс митрального клапана (створки клапана прогибаются в предсердие)
-
Врожденные пороки (дефекты перегородок, открытое овальное окно)
Кардиомиопатии:
-
Гипертрофическая (утолщение стенок желудочка, часто наследственная, риск внезапной смерти)
-
Дилатационная (расширение камер, снижение сократимости)
-
Рестриктивная (жесткие стенки, нарушение расслабления)
Ишемическая болезнь сердца:
-
Зоны гипокинезии, акинезии (сегменты, которые плохо сокращаются или не сокращаются - признак инфаркта или ишемии)
-
Аневризма левого желудочка (выбухание истонченной стенки после обширного инфаркта)
Сердечная недостаточность:
-
Снижение фракции выброса (меньше 50%)
-
Дилатация (расширение) камер сердца
-
Признаки застоя (повышенное давление в легочной артерии)
Перикардит:
-
Жидкость в перикарде (выпот) - небольшой (до 100 мл), умеренный, большой (тампонада сердца - угрожающее состояние)
Тромбы в сердце:
-
В левом предсердии (при мерцательной аритмии), в левом желудочке (после инфаркта)
Особенности в нашей клинике
-
Экспертный класс аппарата - высокое разрешение, цветной допплер, тканевая допплерография
-
Опыт врачей: наши специалисты ежедневно делают ЭХО-КГ пациентам с гипертонией, ИБС, пороками сердца и знают на что необходимо обращать внимание
-
Консультация кардиолога в тот же день - если ЭХО-КГ выявит отклонения, можно сразу записаться к кардиологу
