УЗИ трансплантата (сердце, почки, печень)
УЗИ трансплантата (пересаженного органа) в Тюмени
После трансплантации сердца, почки или печени нужен пожизненный контроль: не отторгается ли орган, как он работает, нет ли осложнений. УЗИ трансплантата - безопасный и информативный метод мониторинга пересаженного органа. Наша клиника проводит УЗИ трансплантированного сердца, почки, печени.
Что показывает УЗИ трансплантата?
УЗИ трансплантированного сердца (ЭХО-КГ):
-
Размеры камер сердца (желудочков, предсердий)
-
Толщину стенок миокарда
-
Сократимость (фракцию выброса)
-
Работу клапанов
-
Наличие жидкости в перикарде (выпот - признак отторжения или инфекции)
-
Кровоток в коронарных артериях (допплер)
-
Признаки отторжения (утолщение стенок, снижение сократимости, диастолическая дисфункция)
УЗИ трансплантированной почки:
-
Размер и положение почки (обычно трансплантат помещают в подвздошную ямку, справа или слева внизу живота)
-
Структуру паренхимы (коркового и мозгового слоя)
-
Чашечно-лоханочную систему (нет ли расширения - гидронефроза)
-
Кровоток в почечной артерии и вене (допплер) - нет ли стеноза, тромбоза
-
Индексы сосудистого сопротивления (RI, PI) - повышаются при отторжении
-
Скопление жидкости вокруг почки (лимфоцеле, гематома, урома)
УЗИ трансплантированной печени:
-
Размер долей печени
-
Структуру паренхимы (однородная или нет)
-
Желчные протоки (нет ли расширения, стриктур)
-
Сосуды печени: печеночная артерия, портальная вена, печеночные вены (допплер) - проходимость, скорость кровотока
-
Признаки отторжения (изменение эхогенности, утолщение стенок протоков)
-
Осложнения: тромбоз сосудов, стеноз желчных протоков, скопление жидкости (асцит, гематома)
Когда назначают УЗИ трансплантата?
Регулярный мониторинг:
-
Первые 3 месяца после трансплантации: УЗИ раз в 1–2 недели (критический период отторжения)
-
3–12 месяцев: раз в месяц
-
После года: раз в 3–6 месяцев (или чаще, если есть проблемы)
По симптомам:
-
Повышение креатинина (для почки), АЛТ/АСТ (для печени) в анализах крови
-
Снижение диуреза (мало мочи) - для почки
-
Боли в области трансплантата
-
Лихорадка, недомогание (признаки отторжения или инфекции)
-
Одышка, отеки (для сердца) - признаки сердечной недостаточности
Для контроля:
-
После биопсии трансплантата (исключить гематому, повреждение)
-
После коррекции иммуносупрессивной терапии (изменили дозы препаратов - контроль через 2 недели)
Как проходит УЗИ трансплантата?
Подготовка:
-
Для почки и печени: натощак (8–12 часов без еды), за 2–3 дня исключить газообразующие продукты
-
Для сердца: подготовка не требуется
Ход исследования:
УЗИ сердца: как обычная ЭХО-КГ. Лежите на левом боку, врач водит датчиком по груди.
УЗИ почки: лежите на спине, врач наносит гель на низ живота (правая или левая подвздошная область, где находится трансплантат) и водит датчиком. Оценивает почку, сосуды, окружающие ткани.
УЗИ печени: лежите на спине, врач наносит гель на область правого подреберья и водит датчиком.
Допплерография: обязательно оценивается кровоток в сосудах трансплантата (артерии, вены).
Длительность: 30–40 минут.
Что получаете на руки: протокол УЗИ с описанием трансплантата, сосудов, индексов кровотока, заключение.
Что может выявить УЗИ трансплантата?
Острое отторжение:
-
Для почки: увеличение размера, снижение кровотока, повышение индексов сопротивления (RI больше 0,8)
-
Для сердца: утолщение стенок, снижение сократимости, диастолическая дисфункция, выпот в перикарде
-
Для печени: изменение эхогенности, утолщение стенок желчных протоков
Сосудистые осложнения:
-
Стеноз (сужение) артерии трансплантата - увеличение скорости кровотока
-
Тромбоз артерии или вены - отсутствие кровотока
-
Требует срочного лечения (ангиопластика, стентирование, операция)
Другие осложнения:
-
Лимфоцеле (скопление лимфы вокруг почки)
-
Гематома (после биопсии, травмы)
-
Урома (скопление мочи при нарушении целостности мочевых путей)
-
Гидронефроз (расширение лоханки почки из-за препятствия оттоку мочи)
Особенности в нашей клинике
-
Опыт: наши специалисты хорошо знакомы с нормативной эхокартиной пересаженных органов и чётко дифференцируют варианты нормы от ранних признаков дисфункции и отторжения
-
Современное оборудование: цветной допплер высокого разрешения - точная оценка кровотока
-
Связь с трансплантологами: если УЗИ выявит проблемы, направим к вашему трансплантологу с подробным заключением
Стоимость и запись
УЗИ трансплантата (сердце, почка, печень) - 3200 руб (уточняйте актуальную цену).
Запись онлайн или по телефону клиники.