УЗИ вен и артерий нижних конечностей

УЗДГ сосудов нижних конечностей (артерии и вены) в Тюмени

Ноги — самая удалённая от сердца часть тела, и кровь проходит по ним против силы тяжести, поэтому сбои в венозной или артериальной системе (варикоз, тромбоз, атеросклероз) быстро дают о себе знать: появляются отеки, боли, изменение цвета кожи, а в запущенных случаях — трофические язвы. Чтобы оценить кровоток, выявить тромбы, варикозное расширение вен и стенозы артерий, проводится УЗДГ сосудов нижних конечностей. Если вы заметили перечисленные симптомы, рекомендуется пройти это исследование — оно поможет вовремя начать лечение и избежать осложнений.

Что показывает УЗДГ сосудов нижних конечностей?

Артерии:

• Проходимость артерий (бедренная, подколенная, артерии голени, тыла стопы)

• Наличие атеросклеротических бляшек, степень сужения (стеноза)

• Скорость кровотока

• Аневризмы (расширение артерий)

Вены:

• Проходимость глубоких и поверхностных вен

• Работу клапанов (есть ли рефлюкс - обратный ток крови)

• Наличие тромбов (острый тромбоз, посттромботические изменения)

• Варикозное расширение вен (диаметр, протяженность)

Когда назначают УЗДГ сосудов нижних конечностей?

Венозные проблемы:

• Варикозное расширение вен (расширенные, извитые вены на ногах)

• Тяжесть в ногах, отеки к вечеру

• Судороги в икрах (особенно ночью)

• Изменение цвета кожи (потемнение, пигментация на голенях)

• Трофические язвы (незаживающие раны на голенях)

• Боль, покраснение, уплотнение по ходу вены (подозрение на тромбофлебит)

• Внезапный отек одной ноги, боль в икре (подозрение на тромбоз глубоких вен)

Артериальные проблемы:

• Перемежающаяся хромота (боль в икрах при ходьбе, которая заставляет остановиться)

• Холодные ноги, зябкость стоп

• Бледность или синюшность пальцев ног

• Боли в ногах в покое (особенно ночью)

• Незаживающие раны, язвы на пальцах, стопах

• Отсутствие пульса на артериях стопы

Для контроля:

• Облитерирующий атеросклероз артерий ног

• После операций на венах (флебэктомия, склеротерапия, ЭВЛК)

• Тромбоз глубоких вен в анамнезе

• Сахарный диабет (диабетическая ангиопатия)

Профилактически:

• Курильщики старше 50 лет (риск облитерирующего атеросклероза)

• Семейная история варикоза, тромбозов

• Беременность (профилактика варикоза)

Как проходит УЗДГ сосудов нижних конечностей?

Подготовка. Не требуется. За 2 часа воздержитесь от курения (влияет на тонус сосудов).

Ход исследования.
Вы лежите на спине, затем на животе. Врач наносит гель на кожу ног и водит датчиком вдоль сосудов: от паха до стопы.

Для вен: врач оценивает вены в покое, затем проводит функциональные пробы:

• Проба Вальсальвы (натуживание) - выявляет рефлюкс

• Компрессионные пробы (сдавление икры) - оценка проходимости глубоких вен, работы клапанов

Для артерий: врач измеряет скорости кровотока, ищет места сужений, бляшки.

Длительность: 30–40 минут (обе ноги, артерии + вены).

Что получаете на руки: протокол с описанием каждого сосуда, заключение.

Что может выявить УЗДГ сосудов нижних конечностей?

Варикозная болезнь.
Расширение поверхностных вен, недостаточность клапанов (рефлюкс), обратный ток крови. Требует лечения: компрессионный трикотаж, флеботоники, при выраженном варикозе - операция (склеротерапия, ЭВЛК, флебэктомия).

Тромбоз глубоких вен (ТГВ).
Острый тромбоз (свежий тромб, закупоривший вену) - опасно! Риск ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии). Требует экстренной госпитализации, антикоагулянтов. Посттромботический синдром (после перенесенного тромбоза) - нарушение оттока, отеки, трофические изменения.

Тромбофлебит поверхностных вен.
Воспаление и тромбоз поверхностной вены (большая или малая подкожная). Лечится амбулаторно: НПВС, компрессия, антикоагулянты.

Облитерирующий атеросклероз артерий ног.
Сужение артерий из-за бляшек. Степени:

• I - боли при нагрузке (ходьба более 1 км)

• II - перемежающаяся хромота (200–1000 м)

• III - боли в покое

• IV - трофические язвы, гангрена

Лечение: статины, антиагреганты, ходьба (тренирует коллатерали), при стенозе больше 70% - ангиопластика, стентирование, шунтирование.

Диабетическая ангиопатия.
Поражение мелких артерий при диабете. Проявляется незаживающими ранами, язвами на стопах. Лечение: контроль сахара, антиагреганты, уход за стопами.

Особенности в нашей клинике

• Комплексная оценка: артерии + вены за один визит

• Опыт врачей: работаем с сосудистыми хирургами, флебологами, кардиологами

• Консультация сосудистого хирурга - если выявлен тромбоз, выраженный варикоз, критический стеноз артерий